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是偶尔在交班会上出现。急诊科的这种情况急诊科的医护也早已经习以为常。
表面上，杨丁伟开会的理由是搞清楚病因，优化诊疗程序。但是大家心里多少都明白，在21床患者诊疗过程中肯定存在或多或少的问题。一个腹泻，进行简单输液的患者，说什么也不至于在几分钟内，病情突然严重到如此地步。
加之，患者的病情是在急诊科进一步恶化，从患者家属之前的态度来看，他们并不满意急诊科之前的处理方式。
如果将来急诊科因此牵扯到医疗官司或者医疗事故鉴定，现在进行自查，搞清楚原因，并完善相关的医疗文书，才能更好的保护自己和自己的职业生涯。
正是因为如此，办公室里的所有人都脸色阴沉，忧心忡忡，像是又要面临另一场暴风骤雨。
“我先带个头吧。我刚才已经仔细查看了患者的病史和医嘱情况，肖医生的处理符合急诊科诊疗常规，并没有不妥之处。大家对于肖医生的处理，有没有不同的意见？”会议室内，杨丁伟率先开始说话。
这位肖姓的医生正是熊能的主管医生，胖子的带教老师。
没有...没有...一片否定的声音传来，回答出奇地一致。
的确，就是普通的腹痛、腹泻，无非就是胃癌术后的患者身体条件可能更差一些，需要特别注意营养支持和液体量。一个常见病，你也不能治出花来。
“好。既然大家觉得肖医生的处理没有问题，那请大家说一说患者突然发高血钾、酸中毒的原因？”，杨丁伟右手抚面，做思考状说道。
“会不会是大量的腹泻导致的肠液大量丢失，然后才导致的酸中毒？”贾护士自认为自己有着不错的临床经验，抢先说道。
“不会。这样的酸中毒都是慢性的，而我刚刚接诊病人的时候，病人的一般情况也还可以，最近腹泻的次数也不算多。”肖炎解释道。
“对。而且腹泻导致的酸中毒，常常是合并着低血钾的。今天这个病人血钾却是异常的高。”杨丁伟补充道。
本来贾护士还想说有可能是今天腹泻的程度突然加重，但是杨主任的话已经没有给她留下辩驳的余地。
“患者有没有高血压、糖尿病病史？长期服用β受体阻滞剂（降压药物的一种类型）也可能会引起血钾增高；胰岛素缺乏和高血糖也会导致高血钾。”杨丁伟继续提出设想。
“患者既往没有高血压、糖尿病病史，入院血压不高，但是没有测血糖。”肖炎稍加思考便道。他在急诊科医生里算尽职尽责，即使是轻症患者也亲自问诊，不放过一丝细节。
“会不会是急性肾损伤呢？”杨丁伟想了想道。
“患者刚才查血结果回报肌酐正常。”（肌酐--反映肾功能的指标，肌酐的升高往往提示不同程度的肾损伤。）肖炎继续回答。
“嗯...那暂且放下这个问题，再听听护理过程。”杨丁伟见病因的查找毫无头绪，只得换个方向寻找问题所在。
“护理这边就是简单的输液护理。由于患者长期化疗，有输液港，甚至连简单的体表静脉穿刺都没做，输液都是直接从输液港内完成。输液速度和顺序也和往常一样遵医嘱完成。”
贾护士就是负责这个病人的护理
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